Yardım Başvuru Formu

Başvuru formunu doldurarak talebinize istinaden aşağıda yazan evraklarla birlikte   ezgipolat@turkkanserdernegi.org   adresine mail olarak atmanızı rica ederiz.

Başvuru formunu indirmek için tıklayınız.

 

İkinci Görüş Hizmeti İçin Gerekli Evrak Bilgileri: 

      1- Patoloji raporu

      2- Son yapılan tahlil-tetkik raporları

      3- Tedavi Planı

 

 

Maddi ve Tıbbi Destek Talebi İçin Gerekli Evrak Bilgileri:

       1- Hastaya ait vukuatlı nüfus kayıt örneği (e-devletten alınabilir)

      2- Sağlık Raporları (Patoloji raporu, son yapılan tahlil-tetkik raporları, tedavi planı)

      3- Hastaya ve birlikte yaşadığı kişilere ait SGK ve maaş dökümü

      4- Hasta ve birlikte yaşadığı kişiler adına kaymakamlıktan alınacak gelir tespit belgesi ( Gelir tespit belgesi düzenlenemiyor ise, yardım alınıp alınmadığına dair belge)

      5- Hasta ve birlikte yaşadığı kişiler adına tapudan alınacak mal-mülk gösterir belge

 

***  Tüm başvurular için gerekli evraklara ek olarak başvuru formu da gönderilmelidir.